英研究称，超过25岁25%的人可能中风，中国人高达39%

    中风是非常常见的疾病，在大众认知里中风患者多为老年人。虽然老年人是中风的高发人群，但绝不是中风的“专属人群”。权威医学期刊《新英格兰医学杂志》（New England Journal of Medicine, NEJM）最新发表的一项研究显示，全球25岁以上的人中，1/4有中风风险，而中国人风险最高。中国人高达39%，第一批90后已经是中风高发人群。

    该研究由美国华盛顿大学西雅图分校组织开展。他们利用《全球疾病负担研究报告》中1990年至2016年的数据，对25岁以上人群的中风风险进行研究，共涵盖195个国家和地区。分析结果显示，就全球范围而言，25岁以后出现中风的终生风险从1990年的约23%上升到2016年的25%左右。但不同国家和地区的患病风险各有差异，男性和女性的中风终生风险没有明显差别。该研究领导者、华盛顿大学健康计量学教授格雷戈里·罗思博士说：“研究结果提醒我们，必须在更早的年龄预防中风和其他血管病。年轻人尤其要考虑长期健康风险，选择健康生活方式。”

    这项名为《1990-2016年区域、国家和全球终生中风风险》（Global, Regional, and Country-Specific Lifetime Risks of Stroke, 1990-2016）的研究由华盛顿大学健康指标与评估研究所（IHME）开展。研究人员根据2016年全球疾病负担研究（GBD 2016），首次评估了全球25岁以上人群的缺血性中风（ischemic stroke）和出血性中风（hemorrhagic stroke）终生累积风险，并比较了1990年与2016年的结果差异，以社会人口指数（SDI）进行分层。

    要注意的是此次研究针对的是25岁以上人群首次中风发作的风险，而不是中风复发的风险，而且这是第一项将研究对象年龄降至25岁的中风风险研究，以往的研究都从45岁开始。

    中国风险最高，达39.3%

    全球范围内25岁起的终生中风风险从1990年的22.8%增加到了2016年的24.9％，其中男性为24.7%，女性为25.1%。从疾病种类看，缺血性中风风险为18.3%，出血性中风风险为8.2%。在高SDI、中高SDI以及低SDI的国家中，终生中风风险分别为23.5%、31.1%和13.2%。

    地理位置不同，全球中风风险差异也特别大。中风风险最高的三个地区分别是东亚（38.8％）、中欧（31.7％）和东欧（31.6％），风险最低的地区是撒哈拉以南的非洲东部（11.8％）。1990年至2016年期间，中风风险增幅最大的是东亚、南亚、东南亚、撒哈拉以南非洲东部、中欧、撒哈拉以南非洲西部、北非和中东。相反，中亚、拉丁美洲南部和热带地区、高收入的亚太地区和撒哈拉以南非洲南部地区的中风风险在同一时期大幅下降。

    尽管从2016年的数据来看，全球男、女性中风风险没有显著差异，但研究结果显示，按性别划分，区域和国家差异也很大。在21个地区中，男性中风风险最高的地区在东亚（40.6％），女性中风风险最高的地区分别在东欧（36.5％）和东亚（36.3％）。而中国男性中风风险最高（41.1％），拉脱维亚的女性中风风险最高（41.7％）。

中风风险排名前10的国家分别是：

    1. 中国：39.3％

    2. 拉脱维亚：37.0％

    3. 罗马尼亚：36.2％

    4. 黑山：36.0％

    5. 波斯尼亚和黑塞哥维那：35.7％

    6. 马其顿：35.2％

    7. 塞尔维亚：33.8％

    8. 保加利亚：33.4％

    9. 阿尔巴尼亚：33.4％

    10. 克罗地亚：33.0％

    有些地区风险低不一定是好事

    “这项重要研究提供了当前世界各地不同中风类型终生风险的可靠数据，”牛津大学临床神经病学教授、中风和痴呆预防中心（Centre for the Prevention of Stroke and Dementia）负责人Peter Rothwell说，“这些数据和分析可用于确定预防战略的优先次序和目标。”

    “我们的研究结果令人非常吃惊，”IHME助理教授、该研究的第一作者Gregory Roth说，“医生必须警告患者早预防中风和其他血管类疾病。这项研究结果说明，中风的终生风险极高，年轻人需要认真对待长期健康风险。可通过健康饮食、定期锻炼、不吸烟和酗酒来降低风险。”

    撒哈拉以南非洲地区终生中风的风险较低是不是说明该地区人群有更好的预防和治疗方法？Roth 表示，“并非如此，中风风险低不一定代表中风发病率也较低或他们有更有效的预防和治疗方法，恰恰相反，这说明这些地区可能有其他更高风险的疾病因素。”

    成人中风的负担在很大程度上受可改变的风险因素和卫生系统的特征影响。因此，该研究的结果可能对地区和国家长期健康规划有用，特别是在预防和公共健康教育方面。Roth建议，各国卫生部门以及卫生政策决策者除了需要制定相关政策，鼓励民众健康生活外，还应该倡导降低或控制高血压和胆固醇的药物价格。（人民网 健康）